肖相如按：张海峰，山西的扶贫干部，我的第一期弟子。这是他在弟子班班会上的发言稿，诠释了他是怎样学中医，怎样用中医的，怎样用中医扶贫的。坚信公共会受启发，也会被感动的！

尊敬的师傅、诸位兄弟姐妹们：

公共好！工夫珍藏，开门见山。底下，我就在扶贫村开展医疗临床服务及桂枝汤临床利用实行向师傅、向公共，作念文书共享。

视村民如亲东说念主，施医技解病痛

师训有言，“精研经典，通畅医理，坚执临床，体贴病家贫窭，走正岐黄路，护好杏林村。”

两年来，我牢记师傅率领，风雅完成师门课程，医技不停擢升，同期以病为师，对待病家，对待疾病充满了真诚的敬畏，在临床实行中获取了细密的恶果，在扶贫村获取了细密的社会效益。

对好多村民的常见病给予了实时细密的中医养息服务，松开了他们治病的用度；部分村民多年的恶疾得以救援，他们得以复原正常的出产管事，增多了收入，也增强了他们自我脱贫的信心与才智，增多了糊口的乐趣；也使少数病家家庭幸免了因病返贫的遭受。

我们大夫庄村的村民王XX，患腰椎间盘凸起，不可行走，更不可参加出产管事，经我两次养息，行如常东说念主，见我后慷慨地说：张大夫，我十足好了，少许也不疼了。

村民张XX，腹以下胀，大便三四日一转，时干时溏，口干唇干，纳差，眠差，偶尔心悸，舌淡苔薄黄水滑，心下按之痛。

经县病院几次养息无效，对我方的疾病相配犯愁，不可参加正常的出产糊口，经我养息仅用药6剂，除大便仍不太畅通外，其余症状一扫而光；二诊用药3剂十足正常。

晨曦村村民崔XX，左肾患多发性肾结石、输尿管结石，腰背总嗅觉不散漫，心情复杂，他们村扶贫第一秘书带着他让我医治，历程三诊，近40天的养息，输尿管结石隐藏，左肾多发性肾结石由显明变为疑似，超声波搜检，反射规模显明镌汰。

村支书郝XX，患荨麻疹4年多，多方医治无效，只可用西药狂放。全身发痒，服用西药后有嗜睡的反作用，他家属在他开车出门频繁伴其摆布，怕他出事。

经我养息两次，用药12剂，临床救援，我又依师傅率领，强其肾气，以求治本，近一年莫得复发。

他的男儿13岁，患鼻炎已久，纳差，苔花，因鼻子欠亨，张口呼吸，经我养息，服六剂药显明缓解，孩子欣喜地说这个大夫利弊！后依师傅率领标本兼治，予以补肾，也于今未再犯。

古交扶贫时，乡、村干部阴XX，一直想要二胎而不得遂愿，多方养息无效，已无奈烧毁了意见，经我三次养息后顺利受孕，其慷慨之情，可用“如狂”来抒发。

在给我的微信中讲，“我想死了！若干年怀不上，当今情绪波动太大，太巧合了，确切太谢谢你了，你便是我的大恩东说念主！”旧年冬天生了一个男孩，7.6斤。

一个10岁的女孩名叫乐乐，因4年前入院养息疾病而致失聪，上学连课间操音乐都听不清醒，爷爷、奶奶、父亲、母亲无不以泪洗面，多方养息无效，经北京儿童病院搜检，让其作念耳饱读膜移植。

一个普通农民家庭作念耳饱读膜移植，其用度无力承担，全家堕入绝境。经东说念主先容找我养息，这么的病我能养息吗？我心绪不宁，但看着女孩名叫乐乐，如斯境况，全家还岂肯乐起来？

我说，试一试吧，纵使无效也用不了若干钱，预计三、五百元。

此时此刻，我最初内生信心，于是开了方，接头到病已久，一次开了30剂，女孩服了9剂后有了响应，跟着服药，越来越好。服完30剂，十足复原听力，全家东说念主此次流下了慷慨的泪水。

春节后，全家东说念主带着乐乐找我，复诊一次以幽静疗效，他们带着5个可乐瓶的绿色有机豆类感谢我，并说这个春节全家东说念主都沸腾雅瞻念，全家几年失去的欢乐得以重现。

在我们扶贫村开村民代表大会及党员大会上，公共都说我是好大夫，让我以后留在大夫庄村看病，他们给我凑工资，我说以后回了太原，我们大夫庄村的东说念主找我看病，我将恒久免费。

总之，历程师门的学习，通过临床不停的感悟，我的医技照实越来越好。

当今对坚忍性失眠、坚忍性冷汗自汗、坚忍性便秘、坚忍性月事不调、腰椎间盘凸起、椎管窄小症、颈椎病、鼻炎、荨麻疹，这些病都有了很好的实行，并获取了显明疗效。

我从开动看病时的提心吊胆，飞腾为当今的相比自信，在我灵魂深处，总有一个声息：感德经典！感德师傅！感德师门！感德诵明书院！

同期我也视这些病东说念主为我学医路上的贵东说念主、针织，是他们让我有契机对所学的医理医技得以考证，增强了我学习中医的信心。

当今我是越学越想学，越学越会学，越学越会用，越学越隽永说念，越学越幸福！

我这里还要感德师妹，是她把我引向肖相如师傅，引向诵明书院，引向师门。

桂枝汤临床医案共享

01

腰椎间盘凸起症

当今腰椎间盘凸起症患者好多，终点是农村更多。严重者不可参加出产管事，甚而给糊口带来未便。

从我临床实行看，多发于45~70岁年事段，寒湿体质多。

我禁受温阳、祛寒、健脾、利湿、活血化瘀，调内外大轮回，获取了相配融会显明的疗效。

近两年救援此类患者30余例，统统救援，到今天无一复发。

刘某，男，56岁，患腰椎间盘凸起症，椎管窄小症6年之久，2017年加剧，不可行走，多诡计灸、推拿，服药疗效甚微。

初诊：2018年3月，时伴有自汗、冷汗，自感骨寒凉，食可，二便可，眠差，舌淡苔白水滑，畏寒，脉千里。

处方：桂枝10克，白芍10克，炙甘草6克，生姜4片，红枣4枚，白术10克，茯苓10克，当归6克，川芎8克，桃仁8克，川牛膝10克，独活10克 细辛3克，炮附子8克（先煎半小时），刺骨草8克，杜仲8克，牡蛎30克 浮小麦10克，黄芪10克。

10剂。

二诊：2018年4月。自汗、冷汗止，自感骨寒凉除，能下地行走，但行未几，自感萧条松开50~60%。脉千里好转。

处方：桂枝10克，白芍8克，炙甘草6克，生姜4片，红枣4枚，白术10克，苍术10克，茯苓10克，快乐飞艇下载当归8克，川芎10克，桃仁10克，川牛膝12克，独活10克，细辛3克，炮附子5克（先煎半小时），杜仲8克，木瓜10克。

10剂。

患者自述，服15剂后萧条全无，我让其服完20剂后，可每周服3剂，服上30剂以幽静，于今未复发。

02

食说念癌吐不啻

李某，女，73岁，搜检会诊为食说念癌。

初诊：2018年9月，时吐不啻、干呕3月余。服中药60多剂，无少许恶果，不可食，口渴，精神好，脉浮。

处方：桂枝30克，白芍30克，炙甘草12克，生姜7片，红枣6枚，天花粉9克，葛根9克（先煎）。

3剂。

立方想路：

1、独一有病，内外轮回就有问题，营卫二气就运行失常，加桂枝平冲降逆，且脉为浮脉，是以以桂枝汤为主方；

2、食说念癌吐不啻，属重症，是以用重剂量；

3、用葛根9克，是趁势而为，既然上吐，就匡助一下，是以只用了9克，方法意。

我派遣患者儿女，三剂后无效不再找我，但应该灵验。收尾服一剂吐逆缓解，三剂停吐，但仍不可食，嗅觉食说念卡。

我那时相配沸腾，桂枝汤真神了。

03

背部脂肪瘤

张XX，我大小姐，24岁，背部脂肪瘤，很硬，大小直径约1.5厘米，怕出丑，要去病院激光甩掉。

我说，激光甩掉是暂时的，体表气化不好，还会再长，她听医师说没见中医治好的，只给我两天工夫。

我给她开了3剂，她只服了2剂就去病院准备激光了，收尾医师找不见这个脂肪瘤了。她认为神奇，很欣喜地打电话告诉我，那时我去扶贫村了，开方时莫得再问诊切脉。

处方：桂枝10克，生甘草6克，生姜4片，红枣5枚，龙骨8克，牡蛎20克，炮附片6克，当归6克，川芎6克，丹参10克，苍术10克，茯苓10克，麻黄6克，酒大黄6克。

立方想路：

1、强化内外大轮回，调营卫二气；

2、强化能量：炮附片，红枣，生姜，甘草；

3、建排病通说念：桂枝，麻黄，酒大黄，生姜；

4、清瘀除湿：当归，川芎，丹参，酒大黄，白术，茯苓；

5、增多内化接纳：龙骨，牡蛎。

为什么用炮附片？为了强能量，因为我心急啊，怕她用激光养息。

为什么无谓白芍？嗅觉白芍酸收，不利外散。

这么玄虚打歼灭战，但愿从表散，从内化，从二便排，获取了不敢坚信的、神奇的恶果。

04

肩臂萧条症

李某，女，65岁，患肩臂萧条症，多方养息无效。

初诊：2019年元月，时萧条难忍，左臂不得举，四诊齐可，体质好。

仍以桂枝汤强内外轮回，兼以活血止痛，重用葛根强上肢能量。

处方：桂枝9克，白芍9克，炙甘草6克，生姜3片，红枣4枚，鸡血藤20克，羌活8克，延胡索8克，苍术8克，葛根30克。

服10剂愈，嘱再服10剂以幽静疗效。

05

右耳突发耳鸣

张某，男，58岁，2019年3月16日晚突发耳鸣，右耳像吹风机在耳边，此东说念主泛泛躯壳健康，问诊了一番没其它问题。

处方：桂枝10克，赤芍10克，炙甘草6克，生姜3片，柴胡12克，清半夏12克，竹茹10克，郁金8克，桃仁10克，丹皮10克，茯苓8克，川芎8克，苍术8克，肉苁蓉10克，炮附片5克。

立方想路：

1、桂枝汤增强内外轮回调营卫，增强太阳经气化功能（肾与膀胱相内外）；

2、少阳历程耳，用小柴胡方意；

3、用桂枝茯苓丸活血化瘀，兼以除湿补肾强肾气。

服3剂，复原如常。

06

鼻炎

郝某，男，13岁，鼻炎3年久，多方养息恶果不好。

初诊：2018年8月9日。时鼻欠亨，纳差，畏寒，舌淡，苔舆图样水滑，脉千里弱。

处方：桂枝9克，白芍6克，炙甘草5克，生姜5片，红枣6枚，黄芪10克，白术8克，苍术10克，茯苓10克，葛根30克，石菖蒲6克，防风8克，苍耳子6克，干姜5克，炮附片4克。

6剂。

立方想路：

1、强化内外大轮回联配合卫；

2、强脾胃、强护表；

3、温阳强能量；

4、攻实通鼻。

复诊：2018年8月15日，症状显明缓解，鼻已通，晨起喷嚏，经师傅补肾之率领，遂再立方加强补肾。

处方：桂枝10克，白芍10克，炙甘草6克，生姜3片，红枣6枚，黄芪15克，白术10克，苍术10克，茯苓10克，石菖蒲6克，苍耳子6克，牡蛎20克，山茱萸10克，肉苁蓉8克，干姜5克，炮附片4克。

6剂。

服后一切正常，纳差好转，不畏寒，舌苔好转，脉象好转，嘱其服右归丸，以幽静两个月，现舌苔、脉象都正常。今春未复发。

总之，临床上我相比喜用桂枝汤系列，两年来，我医治病患近400东说念主次，其顶用桂枝汤类达170屡次。

由于我中医学习工夫短，临床体会少，我所讲的践诺确定有好多抒发不准，甚而造作，真忠实望师傅给予指正，恳望师兄学姐师弟师妹们给予指正。

谢谢师傅！谢谢公共！

END